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Fluorosis dental

La fluorosis dental es la hipomineralización del esmalte por aumento de la porosidad, debido a una excesiva ingesta de flúor durante el desarrollo de los dientes. La fluorosis dental es más frecuente en la dentición permanente, se presenta en zonas donde las aguas tienen una proporción de flúor superior a 3 por millón.Se inicia con manchas blancas en el esmalte, congénitas, que luego adquieren un color marrón o gris verdoso. En formas más avanzadas se producen pérdidas de sustancia en forma de pequeños hoyos dispuestos linealmente o bien como vetas paralelas por profundización de las periquimatias (diente veteado).

La alteración afecta solamente el tercio superficial del tejido adamantino, con aumento del componente orgánico interprismático; en el interior de las prismas, los cristales presentan formas y disposición irregulares. El exceso de flúor afecta los dientes sólo durante el proceso formativo del diente, debido a su acción antienzimática que interfiere en el metabolismo de los ameloblastos en las últimas fases de su actividad.

Tratar las manchas blancas del esmalte por exceso de flúor

La micro abrasión y el blanqueamiento dental también se utilizan, a veces, en combinación.

En algunos casos de fluorosis dental, las pigmentaciones amarillo marrones se eliminan mediante la técnica de microabrasión, pero no es posible eliminar todas las pigmentaciones blanquecinas.

El blanqueamiento led puede llevarse a cabo con el dique de goma colocado. Posteriormente, el blanqueamiento domiciliario puede prolongarse durante 2-5 semanas. Un régimen alternativo para blanquear los dientes con este tipo de manchas consiste en aplicar primero las técnicas de blanqueamiento casero, para observar si hay mejora en el cambio del color, y 2-4 semanas después, dejar que el paciente se evalúe de nuevo para decidir si se requieren otras técnicas.

Tratamiento de la fluorosis dental

A las manchas relacionadas con fluorosis dental, tetraciclinas y envejecimiento puede añadirse una pigmentación debida a un tratamiento endodóntico previo, un accidente traumático la desmineralización por bandas ortodónticas. Es posible que diferentes dientes de la misma boca presentes pigmentaciones de distintas causas. A los pacientes que necesitan una combinación de diversas técnicas de blanqueamiento dental, hay que prepararles cuidadosamente el plan de tratamiento de estética dental en Propdental

El éxito con el blanqueamiento de las pigmentaciones de fluorosis dental y de otras de múltiples orígenes no siempre es predecible. Por ello, en Propdental explicamos al paciente antes de empezar el tratamiento, que le será necesario recurrir a una combinación de distintas técnicas blanqueadoras.

Hay alternativas para el tratamiento de las manchas de fluorosis dental, como las carillas de porcelana  y coronas totalmente cerámicas, que también deben estudiarse con el paciente de Propdental antes de empezar planificar la rehabilitación estética de su sonrisa.

En algunos casos el tratamiento blanqueador puede aclarar el color de los dientes de manera tan satisfactoria que no sean necesarias las carillas dentales. En pacientes que tienen los dientes estén intensamente pigmentados se puede emplear técnicas como las carillas lumineers, las microcarilas de porcelana o las carillas sin tallado dental  para mejorar su aspecto y autoestima.

Fluorosis dental
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